13 опасни мита за хранителните алергии

Някои хора имат само леки реакции, симптомите винаги се проявяват в рамките на минути след хранене - не е вярно. Ето и други неистини, които биха могли да ви поставят в опасност.

Мит: Или имате лека или тежка хранителна алергия


най-умните градове в Америка

Истината: Няма леки или тежки алергии, само леки или тежки реакции, Реакциите са донякъде непредсказуеми, обяснява Джошуа Дорн, доктор по медицина, алерголог / имунолог в клиниката Майо в Рочестър, MN. Това означава, че можете да ядете храна няколко пъти и да нямате нищо повече от няколко кошера, след това бум, може да имате анафилаксия - тежка системна реакция, която изисква незабавно медицинско лечение. „Има много съобщения за хора, които имат тежки реакции след леки“, потвърждава д-р Дорн. А анафилаксията се увеличава: Посещенията на ЕП за тежка алергична реакция са достигнали огромен 124 процента от 2005 до 2014 г., според проучване от 2017 г., публикувано в Списание за алергия и клинична имунология: на практика,





Реакциите са трудни за прогнозиране, тъй като могат да се играят и други променливи. Болен ли си? Упражнихте ли се? Overheated? Пия алкохол? Имате ли активна астма? Други алергии? Всички те се считат за „ко-фактори”, които могат да допринесат за по-екстремен имунен отговор.

Долната линия: „Всяка реакция може да варира от лека до тежка, така че е най-добре да сте подготвени за тежка“, казва д-р Дорн. И когато алерголозите казват „бъдете готови“, те означават да носят два EpiPens или други автоинжектори на епинефрин.

Мит: Не е нужен епинефрин, ако няма да ядете



Това е една от най-често срещаните грешки, които алерголозите виждат. Мислиш си: „Детето ми просто ходи на практика с лакрос. Тя няма да се храни - няма нужда да се занимава с EpiPen.

Поемате сериозен риск, предупреждава д-р Дорн. Какво се случва, ако треньорът на детето ви раздава изненадващи закуски в кулоарите? Изследванията показват, че около половината фатални реакции на хранителна алергия се случват далеч от дома. Може би по-голямото притеснение е, че реакциите понякога стачкуват час или повече след хранене. Ако нямате епинефрин под ръка, това може да доведе до ужасен обрат на събитията. „Най-тежките реакции се случват, когато хората нямат EpiPen със себе си“, отбелязва д-р Дорн. Смъртните случаи от хранителна алергия често включват забавен епинефрин или изобщо не го получават, според преглед от 2017 г. на изследване. Ако ти винаги носете го, става навик “, казва той. Това е едни от най-лошите съвети, които лекарите са алергично чували.

Мит: Възрастните не могат да развият нови хранителни алергии

puhhha / Shutterstock

Докато децата са по-предразположени към хранителни алергии, можете абсолютно да ги развиете на всяка възраст. Едно изненадващо проучване, представено на Американската конференция за алергия, астма и имунология през 2017 г., установи, че 45 процента от възрастните с хранителна алергия са ги получили след 18-годишна възраст.

Според това изследване най-често срещаната алергия към храна за възрастни е алергията към миди: 3,6 процента от възрастните имат такава, което е с 44 процента спрямо 2014 г. На следващо място: алергии към дървесни ядки. Ако виждате копривна треска или забелязвате други алергични симптоми след хранене, не забравяйте да видите алерголог, който може да ви тества и да ви предпише EpiPen. След това го донесете навсякъде,

Чувства ли ви сърбеж в устата, когато хапете в ябълка или друг плод или зеленчуци? Може да имате общо състояние, наречено синдром на орална алергия - OAS. Свързан с алергията към полени, OAS е имунен отговор на определени плодове или зеленчуци, но почти никога не води до анафилаксия, обяснява д-р Дорн. Около 90 процента от случаите симптомите са само в устата. Другата добра новина за OAS: Хората обикновено могат да понасят приготвената храна (което означава, че ябълковият пай е отново в менюто). Научете повече за OAS.

Мит: Никой не превъзхожда алергиите към ядки



Rachata Teyparsit / Shutterstock

Добре, тук има ядрото на истината: Дете е по-малко вероятно да израства алергия към фъстъци или дървета, отколкото алергия към, да речем, към мляко или яйца. Но те определено мога хвърлят алергии към ядки. Експертите смятат, че приблизително едно на пет деца ще загуби алергията си към фъстъци, съобщава д-р Дорн, и приблизително същото количество или малко по-малко ще може един ден спокойно да се наслаждава на дървесни ядки.

Повечето алерголози тестват пациентите ежегодно и ако има доказателства, че хранителната алергия намалява, те могат да ви предложат да опитате с хранително предизвикателство. Проведено в офиса на алерголога или в болница, хранителното предизвикателство означава, че ще продължите да ядете проблемната храна в увеличени количества, докато медицински екип ви наблюдава. Ако преминете, можете безопасно да въведете отново храната у дома - след 24-часов период на чакане, за да сте сигурни, че няма забавена реакция.

Мит: Кръвните тестове разкриват колко лоши ще бъдат реакциите ви

Относно онова кръвно изследване в офиса на алерголога: IgE тестът показва нивата на имуноглобулин Е антитела, циркулиращи в кръвта ви в отговор на алерген. Имайте предвид, че това е вероятностен тест, подчертава д-р Дорн. „Хората смятат, че по-високите резултати означават тежки, по-ниските - по-малко тежки“, казва той. „Всичко, което прави, е да предостави една информация, която да ви помогне да решите дали някой е алергичен към храната или не.” Човек с резултат 80 на кашу, да речем, е по-предразположен към алергия към тях, отколкото някой с 5, но не означава непременно, че те ще имат по-тежки реакции.

Тези тестове често се използват в тандем с тестове за убождане на кожата: Алергологът използва игла с разреден алерген, за да убоде кожата си и да види дали не развивате болест (кошер).

Тъй като тестовете за убождане на кръв и кожа могат да имат лъжливи положителни резултати, новото мислене при тестване е, че алергологът трябва да ги използва само за потвърждаване на предполагаеми алергии, а не за търсене на възможна чувствителност. Не пропускайте тези странни неща, към които можете да сте алергични.

Мит: Да се ​​чувствате уморени или странни след хранене означава, че сте алергични



wavebreakmedia / Shutterstock

Не, и ето защо: Хранителната алергия е възпроизводим имунен отговор на протеини в храната. Симптомите на хранителна алергия могат да включват някои или всички от следните: копривна треска, обрив, сърбеж или подуване на устата, повръщане, диария, стомашни спазми, затруднено дишане или ниско кръвно налягане. „Когато става дума за неспецифични симптоми като умора или симптоми, които се появяват ежедневно, хранителната алергия е малко вероятно“, казва д-р Дорн.

Това не означава, че симптомите ви не са истински. Ако подозирате, че диетата ви кара да се чувствате блажни, подути или по друг начин, водете дневник за храна и проверете при вашия док. Развиването на главоболие след консумация на храни като червено вино, отлежало сирене и месни храни може да сигнализира, че сте податливи на мигрена. Ако имате автоимунно разстройство целиакия, просто яденето на глутен (протеин, открит в пшеница, ечемик и ръж) задейства тялото да атакува лигавицата на тънките черва. Много хора имат непоносимост към глутен, лактоза или други храни. Така че, ако храната ви кара да се чувствате зле, д-р Дорн казва, че е нормално да се запитате: „Какво ям и мога ли да го променя, за да се чувствам по-добре?“

Мит: Децата, които са алергични към фъстъците, просто трябва да започнат да ги ядат

EKirillova / Shutterstock

Не на вашия или техния живот. Храненето на дете с алергия може да бъде смъртоносно. Защо някои хора вярват в този мит? През 2015 г. проучването LEAP грабна заглавия със своите констатации, че излагането на фъстъци намалява процента на алергия към фъстъци с повече от 70 процента. Някои хора обаче смесиха начина на проучване. „LEAP е на път предотвратяване, не лечение, Казва д-р Дорн. „Децата, които са алергични към фъстъците, никога не трябва да се хранят с фъстъци у дома.“

Истинското послание на резултатите от LEAP е, че ние въвеждаме храни като фъстъци на бебетата. „Това, което показва изследването, е, че консумирането на фъстъци по-рано изглежда предотвратява развитието на алергия към фъстъци при хора с висок риск от алергия към фъстъци - които насоките определят като алергия към яйца или умерена до тежка екзема.“ Бебета, които са в това групата с висок риск трябва да бъде тествана от алерголог, за да се увери, че вече не са алергични, а ако не са, след това ги въведе към фъстъците на четири до шест месеца.

Мит: Но лекарите дават фъстъци на деца с алергии



LightField Studios / Shutterstock

Всъщност те не са, но е лесно да се обърка LEAP с нещо, наречено „фъстъчена орална имунотерапия.“ Изследванията за орална имунотерапия проверяват дали алерголозите могат да лекуват хранителни алергии, като излагат децата на невероятно малки количества от алергена - фъстъчените протеини. Изследователите постепенно увеличават експозицията за период от години, докато достигнат поддържаща доза. Целта е да се види дали е възможно да се преквалифицира имунната система, така че да не реагира на фъстъците като опасно вещество и да предизвика тежка реакция. „Изпитванията с фъстъци са по-далеч от дървесния орех, яйцата и млякото и имат известен успех“, казва д-р Дорн. Научете повече за фъстъчената имунотерапия за алергии към фъстъци.

Мит: Епинефринът е опасно лекарство, опитайте първо антихистамин

Това може да има пагубни последици. „Епинефринът е единственото лечение на анафилаксия и той действа по-добре, когато се дава по-рано при реакция“, казва д-р Дорн. Плюс: „Много е безопасно.“

Как да разберете кога да го използвате? Това е чудесен въпрос да поговорите с лекар по алергия, който ще вземе предвид вашите минали реакции и резултати от тестове. Стандартният съвет е да използвате EpiPen или Auvi-Q, ако реагират две от телесните ви системи - кожни, стомашно-чревни, дихателни, сърдечно-съдови. Един пример може да бъде, че избухнете в кошерите и след това повръщате. Но някои алерголози ще препоръчат да го използвате веднага щом имате някакви симптоми или дори веднага щом разберете, че сте били изложени.

Всяка година новините съобщават трагични истории за хора, които чакаха твърде дълго, за да използват епинефрина. Запомнете: По-безопасно е да използвате EpiPen, когато не ви е бил нужен, за разлика от това да чакате твърде дълго.

Мит: Реакциите във въздуха са огромен проблем



Израснал алергично към дървесни ядки и фъстъци, д-р Дорн изпитваше безпокойство, че има лоша реакция, защото някой яде ядки близо до него. Сега той знае по-добре: „Много е малко вероятно да имате анафилаксия при случаен контакт или вдишване“, казва той. Тъй като фъстъченият протеин не се пренася във въздуха, дете, което седи в стаята от приятел, който яде фъстъчено масло, трябва да се оправи (стига палтото да си мие ръцете със сапун и вода след това). Но ако седите до човек, който се люлее с фъстъците, бихте могли да имате лека реакция като „симптоми на сенокос като сърбеж на очите и запушен нос“, казва д-р Дорн.

Мит: Алергията винаги се случва в рамките на минути след като изядете нещо

Може - или не може. Така че това, че една храна не ви дава незабавни кошери, не означава, че сте на чисто. Типичният прозорец е минути до два часа - и симптомите могат да прогресират бързо. (Времевата рамка е по-дълга - шест до осем часа - с алфа-гал алергия, чувствителност към месо, която се разпространява от Lone Star Tick.)

Вие също трябва да внимавате за двуфазна реакция, втора вълна от анафилаксия след първоначалния кръг изглежда се изчиства. Този опасен рецидив може да дойде часове или дни по-късно. По-вероятно е това да се случи с деца, хора, които се нуждаят от повече от една доза епинефрин, и хора, които не са получавали епинефрин своевременно. Тези реакции са склонни да стават сериозни, бързо и бързо, така че ако забележите пламъци след като сте се прибрали от бързата помощ, използвайте друг EpiPen и се обадете на 911. Ето някои признаци, че детето ви може да развива чувствителност към храна.

Мит: Компаниите трябва да изброят всяка една съставка в храните



Бихте си помислили така, но не. Всъщност единственото правило, което производителите на храни трябва да спазват - в резултат на закона за алергени на храните и защитата на потребителите, приет през 2004 г. - е включено в списъка на етикета, ако дадена храна съдържа някой от първите осем алергена: фъстъци, дървесни ядки и др. соя, мляко, яйца, миди, риба и пшеница. Те трябва да използват обикновен английски език и да кажат на потребителя точно кой тип дървесна ядка, миди или риба присъства (което означава, че на етикета ще се посочва „скариди“, а не да се използва обобщен термин като „миди“).

Тези храни са отговорни за 90 процента от хранителните алергии, според FDA, но много хора са алергични към други храни. И ако сте и искате да сте сигурни, че храната ви е безопасна? Ти си сам, толкова луд, колкото изглежда. Вашият алерген може да бъде изброен или не. Термини като „подправки“ и „натурални аромати“ са особено неприятни за хората, които се опитват да се справят с хранителните алергии. Какво означават те дори? Единственият ви призив е да се обадите на всяка компания и да се опитате да получите тази важна информация от тях.

Мит: Хранителните компании трябва да разкрият дали техните продукти са произведени по същите линии като топ алергените

Вероятно сте виждали предупредителни думи на етикетите: „произведено във фабрика с…, може да съдържа…., Направено на споделено оборудване с… Ако вярвате, че това означава, че производителите винаги ще ви предупреждават за потенциала на кръстосано замърсяване, вие сте грешите. Това предпазно етикетиране е напълно доброволно, което означава, че е напълно ненадеждно.

Съвет на д-р Дорн: Винаги можете да се свържете с производителя, за да видите дали те ще споделят спецификата на техния производствен процес, но най-безопасно е да избягвате храни, обозначени като „може да съдържат“ или „произведени във фабрика с вашия алерген. След това разберете за тези медицински състояния, които биха могли да бъдат сбъркани с алергии.