Пристрастяване: Перспектива на медицинското и психичното здраве

Какво е „пристрастяване“? Думата има много определения и предизвиква различни емоции, преживявания и условия. Научете повече за това как лекарите и консултантите по злоупотреба с вещества категоризират различните видове пристрастяване и как можете да го разпознаете при любим човек.

Зависимостта е смъртоносна болест. Американското общество на наркоманията определя пристрастяването като „първично, хронично, невробиологично заболяване, с генетични, психосоциални и екологични фактори, влияещи върху неговото развитие и прояви“. Тези, които са пристрастени към вещество (като алкохол, лекарства с рецепта или улични наркотици) или към дейност (като хазарт или пазаруване), са склонни да участват в неврологично програмирано поведение, което демонстрира липса на контрол, постоянен глад и продължителна употреба въпреки тежките последици .

Някои зависимости са по-смъртоносни от други. Докато някой може да бъде пристрастен към кофеина в чаша кафе, друг може да бъде пристрастен към потенциално опасни вещества като алкохол или хероин.





Пристрастяването е по-често, отколкото си мислите: 8% от всички възрастни в САЩ са имали някаква форма на нарушение на употребата на вещества или пристрастяване през последните 12 месеца.

Нарушения на употребата на вещества (SUD)

Въпреки че думата пристрастяване е често използвана, много лекари и съветници предпочитат да избягват използването на тази дума, тъй като тя може да има негативни конотации за техните пациенти. Вместо това мнозина казват „нарушение на употребата на вещества“ (SUD), което включва както „злоупотреба с вещества“, така и „зависимост от вещества“. Както злоупотребата с вещества, така и зависимостта имат специфични критерии за диагностика.

За да има злоупотреба с вещества, трябва:


списък с хранителна диета с положителна кръвна група b

  • Постоянно не изпълнява основни задължения на работното място или в училище поради интоксикация от веществото (не се показва или се представя много зле)
  • Използвайте и използвайте повторно веществото в потенциално опасни ситуации (пиене и шофиране)
  • Попадайте в повтарящи се юридически проблеми (арести или затвор)
  • Или продължете да използвате веществото въпреки повтарящите се конфликти със семейството или приятелите.

Мнозина смятат, че зависимостта от вещества е стъпка нагоре от злоупотребата с вещества. Повечето развиват някаква форма на физическа поносимост, което означава, че той или тя се нуждае от все по-високи дози от лекарството или веществото, за да достигне същите нива на интоксикация или еуфория. Повечето също развиват симптоми на отнемане, ако се отнемат от желаното вещество или активност твърде дълго.

Докато лекарите се опитват да уловят тези проблеми при пациентите възможно най-рано, често е трудно да се открият, докато не стане твърде късно. Много често човек може да отрече употребата на вещества, пристрастяващи като алкохол, хероин или кокаин, или да отрече изобщо да има проблем. Ето защо е важно членовете на семейството и близките приятели да наблюдават признаци на зависимост и да помогнат на този човек възможно най-скоро.

Кой е по-изложен?

Важно е да се отбележи, че нарушенията на употребата на вещества са широко разпространени сред всички раси, етноси, възрастови групи и социално-икономически статуси. Някои популации обаче имат по-висок процент на SUD от други.

Тези, които имат в семейството си наркомани, са изложени на повишен риск сами да станат злоупотребяващи. Изследователите са открили както екологични, така и генетични връзки. В сравнение с общото население децата на алкохолици са 3 до 4 пъти по-склонни да станат алкохолици.

Злоупотребата с вещества е два пъти по-разпространена сред хората с психични проблеми, особено тези, които са депресирани, прекалено тревожни или биполярни.

Изненадващо здравните работници са изложени на по-голям риск от развитие на SUD. Това може да се дължи на увеличения достъп до пристрастяващи лекарства, като болкоуспокояващи. Мнозина също смятат, че стресът с висок стрес, който идва със това да бъдеш здравен работник, също може да бъде фактор.

Невробиологията на зависимостта: Какво се случва горе?

Докато невролозите изучават животински модели на пристрастяване, те откриват доказателства, че развитието на зависимост променя някои от пътищата в мозъка ви, може би завинаги. Идентифицирани са поне три мозъчни вериги, които са важни за разбирането на невробиологичните промени, свързани с развитието на зависимост.


ябълков оцет инфекция на пикочните пътища

По-специално един път преминава от вентралната тегментална област (VTA) до ядрото на акумулацията. Този път, управляван от допамин, води до възнаграждение и търсене на удоволствие. Този път обикновено позволява на човек да изпитва удоволствие, когато се храни, подхранва или прави секс.

Много лекарства като кокаин, хероин или алкохол също активират този път. Някои лекарства директно увеличават количеството на допамин по този път - предизвиквайки незабавни приятни чувства. Въпреки това, с твърде много употреба, пътят се променя и става по-зависим от повишените нива на допамин, за да се поддържат полезни чувства. В крайна сметка човекът не може да почувства положително подкрепление или приятни чувства от естествени награди, като храна или секс. Човекът е в състояние да изпитва удоволствие само от избраното лекарство.

В резултат на това потребителят показва признаци на зависимост от вещества. Оттеглянето на лекарството причинява силен стрес, депресия или физическа болка. Той се старае да си набави желаното лекарство, дори за сметка на работата или социалните задължения.

Научете повече за тези пътища от Национален институт за злоупотреба с наркотици .

Рехабилитация: дълъг път към възстановяване

Тъй като пристрастяването често е свързано с мозъка, възстановяването е изключително трудно. Прекарването на няколко дни от лекарството просто не решава проблема. Мнозина смятат възстановяването на зависимостта за пътешествие през целия живот, изпълнено с възходи и падения. Възстановяването на стари навици е изключително разпространено сред излекуваните наркомани.

За да се постигне пълно възстановяване, наркоманите обикновено се нуждаят от дългосрочно цялостно лечение. Обичайните цели на лечението включват успешно спиране на употребата на наркотици, възстановяване на скъсани семейни и кариерни връзки и генериране на източници за психосоциална подкрепа чрез групи за подкрепа или ментори. Тествани са различни подходи за лечение, всеки с различен успех.

Рехабилитацията или рехабилитацията обикновено се отнася до интензивни, всеобхватни методи за лечение на наркомани, които са станали опасно зависими от наркотици. Някои проверяват самостоятелно лечебните заведения или са наредени от легалната система за рехабилитация. Обикновено получават някаква форма на психотерапия, при която човек се учи на стратегии за справяне с жаждата. Някои може също да получат лекарства, които биха могли да помогнат при глад (като метадон за хероин) или свързана с жажда тревожност.

Съществуват и различни програми от 12 стъпки, като Анонимни алкохолици, които помагат да се осигури дългосрочна подкрепа за зависимите и да се предотврати рецидив. Научете повече за методите за лечение на зависимост от Националния институт за злоупотреба с наркотици.