Ефективна ли е марихуаната като опиатите за лечение на болка?

Поглед върху увеличаването на медицинската марихуана, която се използва като инструмент за подпомагане на пациентите да лекуват болката си.

Всеки е изпитвал болка от наранявания и заболявания. За повечето от нас това изчезва, преди да сме изпробвали всички възможности за лечение. Тези с тежка хронична болка са научили, че нашият избор е ограничен. Медицинската марихуана може да бъде алтернатива. Сега, когато някои държави го позволяват, започваме да виждаме някои данни, сравняващи канабиса с настоящия ни стандарт за остра болка (болка от травматични наранявания или от операция): опиоидни болкоуспокояващи с рецепта.

Марихуаната действа върху някои от същите области на мозъка като опиоидите - тези, които възприемат болката. Активните съставки могат да помогнат на болката, свързана с рака. Те също могат да бъдат полезни при някои болки, свързани с множествена склероза и при ХИВ и СПИН.





Опиоидите с рецепта се абсорбират в нашите кръвоносни съдове. Попадайки в съдовете на мозъка, транспортерите помагат на тези съединения да пътуват до техните целеви клетки, където се свързват със специфични рецептори. Това обвързване води до облекчаване на болката и други положителни чувства.

Но мозъкът улавя повишеното свързване на тези рецептори. След няколко седмици той започва да премахва опиоидните рецептори, за да намали сигнала и да намали свързването на рецепторите там, където е било преди. Опиоидите са в кръвта, но те не засягат мозъка толкова, колкото преди. Това означава, че една и съща доза лекарство има по-малък ефект и е необходимо повече за лечение на същата болка. Това явление се нарича толерантност.

Ако имате болка за кратко време, като след операция, опиоидите действат доста добре. Постхирургичната болка се подобрява достатъчно бързо, че тялото няма време да се адаптира към опиоидите, които приемате. Ако приемате опиоиди за дълго време, като при хронична болка в кръста, вие биха могли, може забележете, че лекарството не действа толкова добре, колкото очаквате, с напредването на седмиците и месеците.

Макар да звучи подобно, толерантността не е същото като пристрастяването. Пристрастяването възниква, когато човек развие психологическа зависимост от лекарството. Въпреки че може да им трябват все повече и повече за една и съща доза, психологическата нужда от лекарството ги прави зависими, а не толерантността, която развиват към лекарството. Проблемът е, че толерантността кара наркоманите да приемат дори по-високи дози, за да задоволят емоционалния си глад за високите. В крайна сметка количеството на лекарството в кръвта може да стане достатъчно високо, за да предизвика други странични ефекти. Това в крайна сметка може да доведе до летално предозиране на наркотици.

Лекарите използват четирите А, за да помогнат да се оцени как действа лечението на болката: аналгезия, дейности, неблагоприятни ефекти и отклоняващо се поведение. Ако лечението помага за болката (аналгезия) и ви позволява да извършвате повече дейности като физическа терапия, упражнения, работа или свободно време, тогава има смисъл да го продължите. Но тези предимства трябва да се преценят спрямо недостатъците. С опиоидите много хора стават сънливи и запекът е често срещан. Пристрастяването може също да се развие с течение на времето при някои хора, особено ако лекарството не е дозирано, за да изпълни ефективно първите две А. Ако вашето лекарство не действа за болката, говорете с Вашия лекар. Регулирането на дозата самостоятелно увеличава вероятността да бъдете засегнати от неблагоприятните ефекти и отклонения в поведението.

Марихуаната може да бъде по-безопасна от употребата на опиоиди в краткосрочен план. Това не е причинило никакви смъртоносни свръхдози на наркотици и броят на смъртните случаи от опиоиди е намалял в щатите със закони, разрешаващи медицинската марихуана. Въпреки че причините за това все още не са ясни, може да се окаже, че добавянето на марихуана ефективно замества опиоидите за някои хора или може също така да стимулира облекчаването на болката при пациентите със същата доза обезболяващи средства.

Важно е да запомните, че марихуаната има и странични ефекти. Може да забави мисленето и да намали мотивацията. Има и някои доказателства, които предполагат, че причинява трайни промени в мозъка, особено при по-младите потребители. Пушенето на канабис може да носи сходни рискове с тютюнопушенето, когато става въпрос за увреждане на белите дробове и може също да допринесе за сърдечни заболявания.


колко често по-възрастните двойки имат сношение

Някои от страничните му ефекти обаче могат да бъдат полезни. Това увеличава апетита ви, което е полезно за пациенти, които са изключително болни, нямат апетит и може да са загубили много тегло в резултат. За разлика от опиоидите, марихуаната лекува гадене, често срещан страничен ефект от лечението на рак.

Нуждаем се от повече изследвания, за да определим какви видове болка медицинската марихуана може да лекува и как да я дозираме, за да балансира ползите, които може да предложи, и минусите, които също може да донесе. Ние също трябва да определим краткосрочните и дългосрочните рискове. По този начин лекарите могат да проведат смислени дискусии със своите пациенти за това как наистина ще изглежда лечението с марихуана. С все по-легализирана марихуана, проучванията ще стават по-лесни, по-добри и по-отразяващи реалните ситуации.